“想起那晚的事情,现在还有些后怕……”3月22日,在西南医科大学附属中医医院急诊科住院的李婆婆告诉记者。
家住龙马潭区鱼塘镇的李婆婆夫妇与儿子、儿媳妇和两个孙女长期生活在一起,3月20日晚,和往常一样,李婆婆一家相继在家中洗浴后,陆续就寝。
“爷爷,我不舒服……”6岁的小孙女告诉爷爷,听到孙女说不舒服,李婆婆的老伴赶紧告诉儿子,而此时李婆婆夫妇、儿子、儿媳妇、大孙女先后出现头痛、头晕、心悸等情况,李婆婆和儿媳妇症状相对更重,甚至出现了意识模糊、头昏眼花、恶心呕吐的情况。
见此情形,李婆婆的儿子赶紧拨打了120。其中病情较重的李婆婆、儿媳妇和小孙女被120救护车送到了西南医科大学附属中医医院,另外三人被送到了离家较近的医院。
当晚的值班医生程健强接诊后,根据李婆婆的描述,以及一家人所反映出的临床症状,初步诊断为一氧化碳中毒,立即将病情报告城北急诊科副主任张志鸿,张志鸿组织科室医务人员对三人进行了相应的急救。
幸运的是,因为及时发现并就医,目前李婆婆及儿媳妇、小孙女已好转出院。
一家六口
西南医科大学附属中医医院急诊科主任林勇介绍到:一氧化碳是无色、无味、无臭、无刺激性,从感观上难以鉴别的气体,人们在使用燃煤、炭火、燃气热水器时,均可能接触到一氧化碳。李婆婆一家因在密闭的环境内,一氧化碳不断积聚,氧气消耗殆尽,则易因吸入过多一氧化碳导致中毒。
“一氧化碳中毒分为三种类型,轻型、中型 、重型。”林勇说。轻型,中毒时间短,表现为头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥。中型,中毒时间稍长,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷,皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。重型,发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,血压下降,呼吸急促等,甚至死亡。
一氧化碳中毒时
“打开门窗通风,迅速将患者转移至空气新鲜流通处,卧床休息,保持安静并注意保暖;确保呼吸道通畅,神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息;迅速送往有高压氧治疗条件的医院进行救治。”林勇说。
林勇提醒:燃气热水器时,一定要注意通风,确保室内空气流通。在家中洗澡时尽量不要多人同时洗澡,确保有人处在清醒状态,以免一起中毒无人报警。一旦发现有泄漏现象,不要启用任何电器设备,立即打开门窗,关闭燃气阀,检查漏点。
此外,要购买有质量合格标志的强排式燃气热水器,不要购买和安装使用直排式燃气热水器。热水器一般有使用年限,超过安全使用年限的热水器应及时淘汰更换。
林勇:副教授,门诊部部长,急诊科主任兼城北急诊科主任,四川省急诊专委会青年委员,泸州市医学会急诊专委会副主任委员,泸州市创新带头人,从事急救中心工作20余年。对创伤急救、中毒抢救以及急重症的处理有较丰富的理论基础和临床经验。发表论文20余篇,参编教材1部,学术论著2部,主研或参研省市级课题5项。